说到葡萄糖注射液，你可能在医院见过它，或者在家人朋友生病挂水时接触过。那小小的透明袋子里装的液体，到底有什么用？为什么医生经常会给病人开它？它安全吗？贵不贵？今天，咱们就聊聊这个几乎每个医院都在用的基础药物——葡萄糖注射液。
葡萄糖注射液到底是什么？
简单说，葡萄糖注射液就是一种把葡萄糖（也就是我们身体最主要的能量来源之一）溶解在无菌水里的溶液。它有不同的浓度，最常见的是5%和10%的，意思就是每100毫升溶液里分别含有5克或10克葡萄糖。包装通常是玻璃瓶或塑料软袋，直接通过静脉输液的方式进入人体血液。
葡萄糖注射液主要用来干什么？作用真不小！
它的作用非常基础，也非常重要：
- 补充能量和水分： 这是它最基本也是最重要的用途。当你因为生病（比如严重呕吐、腹泻、手术后）、无法进食或者需要禁食时，身体缺乏能量来源，血糖可能降低，身体会感到虚弱无力。这时候，静脉输注葡萄糖注射液就能快速提供能量（糖分）和补充水分，维持你的生命活动和重要器官的功能，防止脱水和低血糖。可以说，它是给身体“加油”的。
- 稀释药物： 很多需要静脉注射的药物不能直接打进血管，浓度太高了。医生护士会先用一定量的葡萄糖注射液把药物稀释到安全的浓度，然后再输给你。这时候它就起到了“溶剂”的作用。
- 提供载体： 在需要持续静脉给药（比如用输液泵长时间输注某些药物）时，葡萄糖注射液常常作为“载体溶液”，让药物能够均匀、稳定地输入体内。
- 纠正低血糖： 当病人发生严重的低血糖昏迷（血糖过低），情况紧急时，医生会直接静脉推注高浓度的葡萄糖（比如50%的葡萄糖注射液）来快速升高血糖，挽救生命。但这属于急救措施，由医护人员操作。
“挂葡萄糖水”有副作用吗？安全吗？
只要是药物，就可能存在副作用或需要注意的地方，葡萄糖注射液也不例外。不过，只要在医生指导下正确使用，它通常是安全的。需要注意的主要有几点：
- 局部刺激和静脉炎： 如果输注速度太快，或者浓度过高（特别是10%以上），可能会刺激静脉，引起注射部位疼痛、发红，甚至出现静脉炎。
- 血糖波动： 这是最容易忽视的一点！输注葡萄糖注射液会升高血糖。对于健康人或者短期少量输注影响不大，身体能调节。但对于糖尿病患者或者糖代谢异常的人，就需要特别小心了。 输注不当可能导致血糖急剧升高（高血糖），带来危险。所以，这类病人输注葡萄糖注射液时，医生通常会严密监测血糖，并可能在液体中加入适量的胰岛素来平衡血糖。
- 心脏负担： 输注大量液体，特别是快速输注时，可能会增加心脏的负担。对于有心功能不全的病人，医生会严格控制输液的速度和总量。
- 电解质失衡： 长期单纯输注葡萄糖注射液（不含电解质），可能会导致体内电解质（如钾、钠等）的稀释或失衡。医生会根据病人的具体情况，选择是否在葡萄糖液中加入必要的电解质，或者选用含有电解质的复方溶液。
- 过敏反应： 虽然极其罕见，但理论上对葡萄糖或辅料过敏是有可能的。
哪些人用葡萄糖注射液要格外注意？
- 糖尿病患者：必须严格监控血糖！
- 心力衰竭、肾功能不全的患者：要小心控制输液量和速度，避免加重心肾负担。
- 高渗性脱水患者：可能不首选单纯葡萄糖液。
- 对葡萄糖或制剂中辅料过敏者：禁用（尽管罕见）。
葡萄糖注射液贵吗？医保能报销吗？
这是一个老百姓非常关心的问题。好消息是，普通的葡萄糖注射液（5%、10%）属于国家基本药物，价格非常低廉。 玻璃瓶包装的通常几块钱一瓶，塑料软袋的稍贵一些，但也远低于很多其他药物。而且，它在临床使用广泛，绝大部分情况下，只要是医生根据病情需要开具的处方，在住院或门急诊输液时使用，都属于医保报销范围（具体报销比例看当地政策和个人医保类型）。 当然，作为基础输液，其成本也包含在整体的治疗费或护理费中。所以，单纯担心“挂瓶葡萄糖水很贵”是大可不必的。它的价值在于其不可替代的生理支持和治疗辅助作用。
总结关键点
葡萄糖注射液是临床不可或缺的基础液体。它主要用来补充能量和水分、稀释药物、作为载体溶液以及急救时纠正严重低血糖。使用时，要注意输注速度，糖尿病患者必须严密监测血糖变化，心肾功能不全者需控制输液量。它本身价格低廉且医保覆盖广。了解它的作用和注意事项，有助于我们更好地理解和配合医生的治疗。记住，任何药物的使用都应在专业医疗人员的指导下进行。
