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氯化钠注射液是医院和家庭医疗中最常见的液体药品之一。老百姓常问：这种透明液体到底有什么用？价格贵不贵？用多了会不会有副作用？作为药师，我从专业角度带您了解这些实际问题。
氯化钠注射液的核心作用 临床上常说的"生理盐水"，其实就是0.9%浓度的氯化钠注射液。它的渗透压与人体血液完全一致，这使它成为最安全的补液选择。当患者因腹泻、烧伤或手术失血需要补充体液时，医生优先选用这种溶液。在急诊室，我们用它快速建立静脉通道，为后续药物治疗打好基础。 价格差异与选择建议 根据国家药品集中采购平台数据，100ml规格的氯化钠注射液平均价格在2-6元之间。塑料瓶装比玻璃瓶便宜约30%，但需要关注包装完整性。要注意，某些添加特殊稳定剂的高端产品价格可能翻倍，普通患者选择基础款即可满足需求。医保患者可报销90%费用，自付部分通常不超过1元。 临床使用中的三大场景 第一类是伤口冲洗。外科换药时用生理盐水清洗创面，既能清除分泌物又不刺激组织。第二类是药物稀释。青霉素类抗生素必须用生理盐水调配，用葡萄糖溶液会导致药物失效。第三是雾化治疗。将3ml生理盐水与化痰药混合后雾化吸入，能有效缓解儿童痰液粘稠问题。 必须警惕的副作用风险 虽然氯化钠注射液安全性较高，但过量使用仍会导致水肿。心功能不全患者每日输注量需严格控制在1500ml以内。去年接诊过一位慢性肾病患者，自行在家输注500ml后出现呼吸困难，经检查发现血钠浓度超标。特别提醒：静脉滴注速度过快可能引发心悸，正常成人应保持每分钟40-60滴。 居家使用的正确方法 现在药店可以买到100ml以下的小包装产品。用于鼻腔冲洗时，建议购买专用冲洗器。给婴幼儿清洗眼睛要特别注意：开封后的溶液需在12小时内用完，久置容易滋生细菌。保存时要避免阳光直射，25℃以下环境可保质3年。若发现溶液变浑浊或瓶口松动，请立即停止使用。 常见误区解答 有人问："输液时手背发凉是否正常？"这属于正常物理现象，可用热水袋包裹输液管加温。还有患者误将高浓度氯化钠（如10%）当生理盐水使用，这极其危险。高浓度溶液仅用于严重低钠血症抢救，必须由专业医护人员操作。另外，糖尿病患者需注意：葡萄糖氯化钠注射液含糖，使用前务必告知医生病情。
