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在神经内科和急诊科，医生们经常使用一种透明如水的液体来抢救危急患者。这种装在玻璃安瓿里的溶液，就是老百姓常听说的甘露醇注射液。作为临床使用超过60年的经典药物，它在关键时刻能快速打开生命通道，但使用不当也可能带来风险。
甘露醇注射液之所以被称为"脱水明星"，是因为它的分子结构能像磁铁一样吸附水分。当药物通过静脉进入人体后，会在血液和脑组织之间形成浓度差。这种压力差就像一台微型抽水机，将脑部多余的水分"抽"回血管，帮助缓解脑水肿。对脑出血、脑外伤患者来说，这关键的20-30分钟用药时间，往往决定着后续治疗能否顺利开展。
临床上常用的20%甘露醇注射液，通常需要医生根据患者体重精确计算用量。成年人每次用量多在125-250ml之间，输液速度要控制在每分钟5-10ml。护士在配药时会特别注意药液澄清度，如果出现结晶就需要用温水溶解后再使用。有些患者输注时会有轻微血管疼痛，这属于正常现象，但若出现胸闷、呼吸困难等异常反应，必须立即停止输液。
这个药物虽然救命效果好，但使用不当可能"伤身"。长期大剂量使用可能造成电解质紊乱，患者会出现心跳不规律、手脚麻木等症状。肾功能不全的患者更要慎用，因为甘露醇需要通过肾脏排泄，可能加重肾脏负担。临床统计显示，约5%的患者用药后会出现血尿或蛋白尿，因此医生通常会密切监测尿量和肾功能指标。
在用药期间，患者要特别注意保持平躺姿势。突然起身可能导致体位性低血压，引发头晕甚至摔倒。家属需要记录每日尿量，如果24小时尿量超过2000ml要及时告知医生。饮食方面要适当增加含钾食物的摄入，比如香蕉、橙子等，有助于预防低钾血症的发生。
说到价格，不同规格的甘露醇注射液存在差异。单支20%浓度250ml装的市场价通常在15-25元之间，部分进口品牌可能达到40元左右。需要注意的是，这个药物属于医保甲类药品，住院患者可以享受较高比例的报销。但具体报销政策可能因地区而异，建议提前咨询当地医保部门。
关于药物保存，很多患者家属存在误区。其实甘露醇注射液只需常温避光保存即可，不需要特别冷藏。如果发现药液出现浑浊或结晶，即使加热溶解后也不能使用。特别要提醒的是，冬季运输过程中如果药液结冰，解冻后可能出现不可逆的结晶，这种情况下必须弃用。
