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在医院急诊室和重症病房里，浓氯化钠注射液是医生们常用的抢救药物。这种透明液体装在玻璃安瓿里，看似普通却能挽救生命。它主要用于纠正严重的低钠血症，当患者血钠浓度低于120mmol/L时，及时补充高浓度钠离子能避免脑水肿等致命风险。
使用浓氯化钠注射液必须严格掌握浓度和速度。临床上常用的是10%浓度制剂，每支10ml含1g氯化钠。给药时需要先用5%葡萄糖注射液稀释，通过中心静脉缓慢输注。记得去年有位患者家属看到护士推注时速度稍快，立即出现局部血管疼痛，这正是浓度过高刺激血管的表现。
医生最关注的是用药安全性。根据2023年《中国低钠血症诊疗指南》，补钠速度每小时不宜超过0.5mmol/L，24小时总量控制在8-12mmol/L。有位65岁心衰患者曾因补钠过快引发肺水肿，这个教训提醒我们：合并心肾功能不全的患者必须加强监护，每小时监测电解质变化。
普通患者常问的副作用问题值得重视。约15%使用者可能出现静脉炎，表现为输液部位红肿热痛。这时需要立即调慢滴速，必要时更换输液部位。更严重的情况是血钠回升过快导致渗透性脱髓鞘，可能出现吞咽困难、四肢无力等神经系统症状。曾有位患者血钠24小时升高超过12mmol/L，出现构音障碍，经及时调整治疗方案才逐渐恢复。
关于药物保存，很多家属不知道未开封的浓氯化钠注射液需要避光保存。去年夏天某诊所因药品柜直射阳光，导致三批注射液出现结晶析出，这样的药物必须报废处理。使用时若发现液体浑浊或有悬浮物，切记不可继续使用。
在费用方面，浓氯化钠注射液属于国家基本药物，价格亲民。公立医院采购价通常在每支2-8元间，不同品牌存在差异。需要提醒的是，自行购买存在风险，必须在医生指导下使用。去年有患者网购非正规渠道药品，因浓度不准导致治疗失败，这个案例给我们敲响警钟。
对于居家护理的患者家属，要特别注意药物存放安全。曾有儿童误将安瓿当作玩具摔碎划伤手指，建议将药品存放在专用药箱并上锁。医疗废弃物处理同样重要，使用后的玻璃安瓿应放入锐器盒，避免割伤保洁人员。
