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当患者需要快速补充血容量时,医生常会提到聚明胶肽注射液。这种淡黄色澄清液体装在玻璃安瓿里,主要成分是从牛骨中提取的降解明胶多肽。作为临床常用的人工胶体溶液,它通过增加血浆胶体渗透压来维持有效循环血量,在急救和手术中发挥着重要作用。
临床上聚明胶肽注射液主要用于两种情况。首先是失血性休克的紧急救治,当患者因外伤或手术大量失血时,及时输注能快速恢复组织灌注。其次是重大手术的术中补液,特别是需要控制性降压的手术,它帮助维持血压稳定的效果比较明显。根据2019年《中国围术期液体治疗指南》,这类胶体溶液在特定情况下比晶体液更有利于保持血容量。
关于使用效果,多数三甲医院的外科医生反馈,患者在输注后30分钟内就能观察到血压回升和尿量增加。不过要注意的是,输注速度需要严格把控。成人每日总量不宜超过2000ml,滴速控制在每分钟4ml以内。对于老年患者或心肺功能不全者,更要放慢滴速并密切监测生命体征。
说到安全性,聚明胶肽注射液的过敏反应发生率约为0.06%,主要表现为皮肤潮红或荨麻疹。医护人员在用药前都会详细询问过敏史,特别是对明胶类物质过敏的患者要禁用。值得提醒的是,有些患者输注后会出现短暂的凝血时间延长,这属于药物正常反应,通常停药后24小时内就能恢复。
价格方面,目前国内市场价格区间在每支18-25元(规格3.2g/250ml)。不同厂家的生产工艺存在差异,但都符合国家药典标准。需要说明的是,这个费用通常不包含在医保甲类目录中,但多数地区的乙类医保可以报销部分费用。具体报销比例建议咨询当地医保部门。
正确使用聚明胶肽注射液需要注意几个细节。首先不能与含乙醇的药物配伍,比如某些镇静剂,否则可能产生沉淀。其次对于肾功能不全患者,要监测尿量和肌酐值,连续使用不宜超过3天。最后要提醒的是,虽然这是处方药,但个别患者会在网络平台自行购买,这种做法存在极大风险,必须严格禁止。
当患者需要接受这种药物治疗时,医护人员会提前做好过敏试验。即使皮试阴性,首次输注时也会全程监护。如果出现胸闷、呼吸困难等严重反应,会立即停药并进行抗过敏治疗。从临床数据看,规范使用情况下的总体安全性还是值得肯定的。