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当医生开具葡萄糖氯化钠注射液时，很多患者会有疑问：这袋透明液体到底起什么作用？为什么我吊针时需要输这个？今天我们从专业角度，用最直白的话说清楚这个临床常用药的方方面面。
第一个问题：这袋液体有什么用？ 葡萄糖氯化钠注射液含有5%葡萄糖和0.9%氯化钠，相当于同时补充水分、能量和电解质。临床上主要用于三种情况：一是给不能进食的病人提供基础能量，比如术后患者；二是快速纠正脱水状态，像中暑或腹泻导致的脱水；三是作为其他药物的载体，比如需要稀释的抗生素。 第二个问题：输这个会发胖吗？ 很多患者看到葡萄糖就担心血糖升高。其实每500ml液体含25g葡萄糖，相当于半碗米饭的热量。健康人短期输注不会引起明显血糖波动。但糖尿病患者要特别注意，使用前必须告知医生病史，医护人员会根据情况调整胰岛素用量。 第三个问题：吊针时要注意什么？ 输液速度是关键中的关键。成年人常规速度是每小时300-500ml，儿童按公斤体重精确计算。速度过快可能引发心慌、胸闷，特别是心肺功能不好的老人。护士在调节滴速时会考虑患者的年龄、病情，患者自己千万不要擅自调整输液器开关。 第四个问题：可能出现哪些反应？ 正常使用情况下，大多数人都能良好耐受。但约有3%的人可能出现局部疼痛或静脉刺激症状，这与药液温度较低有关。极少数患者会出现过敏反应，表现为皮疹或呼吸困难。如果输液过程中发现手背肿胀、针眼发红，要立即呼叫护士处理。 第五个问题：价格贵不贵？ 作为国家基本药物，500ml装的价格在6-12元之间，不同品牌略有差异。住院患者每日用量通常不超过3袋，医保报销后自费部分很少。需要提醒的是，这个注射液属于处方药，绝不能自行购买用于家庭输液，必须由专业医务人员操作。在急诊科，我们常遇到家属要求"多输点营养液"的情况。其实葡萄糖氯化钠注射液不是滋补剂，过量使用可能导致电解质紊乱。曾经有位高血压患者自行要求连续输液5天，结果血钠浓度飙升至158mmol/L，引发头痛抽搐，这个教训值得所有人警惕。
储存方面要注意三点：未开封的注射液保质期3年，要放在25℃以下避光环境；开袋后必须4小时内用完；如果发现液体浑浊、有漂浮物，即使没过期也要立即停用。特别提醒农村地区的朋友，不要将未用完的药液存放在灶台等高温处。
最后说说特殊人群的使用要点。孕妇在孕吐严重导致脱水时可以使用，但需监测尿酮体；哺乳期妈妈不影响喂奶；肾衰竭患者要严格控制入量，往往需要搭配利尿剂使用。这些细节都需医生个体化判断，患者切不可凭经验自行决定。
