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最近天气变化大，感冒发烧的人多了起来。不少朋友在后台问柴胡注射液到底能不能用，今天咱们就聊聊这个用了四十多年的退烧药。作为药师，我既要讲清楚它的作用，也要提醒大家注意合理用药。
柴胡注射液主要成分是北柴胡提取物，辅料就是常见的氯化钠。临床数据显示，对38.5℃以上的高热，肌肉注射后平均1.5小时就能看到体温下降。但要注意，这个药主要针对病毒性感冒的发热，如果是细菌感染引起的发烧，还得配合抗生素才行。
首先是过敏体质的朋友。虽然说明书标注过敏反应发生率约0.3%，但去年国家药监局通报的15例严重不良反应中，有3例是过敏性休克。孕妇更要谨慎，因为药物可能刺激子宫收缩。还有4岁以下的小朋友，现在正规医院基本不给这个年龄段用。
常见的是注射部位发红发肿，大概十个人里有三个会遇到。如果出现心慌、嘴唇发麻这些症状，要马上找医生。需要提醒的是，这个药不能和其他注射液混着打，特别是头孢类抗生素，容易引发配伍禁忌。
现在市面上主要有两种规格，2ml装的平均价格在3-5元之间，大医院用的5ml装大概8-12元。要注意不同厂家的辅料配比可能不同，开封后必须4小时内用完。家里备药的话，记得避光存放在20℃以下，夏天最好放冰箱冷藏。
第一，体温没到38.5℃别急着用，可以先物理降温。第二，用药后要密切观察2小时，特别是首次使用的患者。第三，现在有更安全的退烧替代方案，比如布洛芬混悬液，具体选哪种要听医生的。记住，任何注射液都不建议自行购买使用。
最后提醒大家，柴胡注射液作为处方药，必须在医疗机构由专业人员操作。如果家里有存药，建议查看有效期，过期的千万不能凑合用。关于中药注射液的使用争议，我们既要相信临床验证数据，也要正视个体差异，科学用药才是关键。
