优质创作者 官方认证
注射用头孢曲松钠是医院里常用的抗生素,很多患者拿到处方时都会问:这个药效果到底怎么样?价格贵不贵?会不会伤身体?今天咱们就详细聊聊这些老百姓最关心的问题。
首先说说这个药的主要用途。头孢曲松钠属于第三代头孢类抗生素,专门对付细菌感染。像肺炎、脑膜炎这些要命的疾病,还有尿路感染、皮肤软组织感染,医生都会优先考虑用它。根据国家卫健委发布的临床用药指南,它对肺炎链球菌的杀灭有效率能达到92%以上,特别是重症感染患者,及时用药能显著降低并发症风险。
不过用药前必须注意过敏问题。大约每1000人里有3-5人会出现过敏反应,轻则皮肤起疹子,重则呼吸困难。所以医生在开药前一定会问清楚过敏史,必要时要先做皮试。去年我们医院就接诊过一位患者,因为隐瞒青霉素过敏史,注射后出现喉头水肿,幸亏抢救及时才没出大事。
说到价格,现在国家集中采购政策让药价降了不少。进口原研药每支在35-50元之间,国产仿制药只要8-15元。医保报销后自费部分就更少了,普通三甲医院门诊注射一次总费用大概在30-80元不等。不过要注意,不同厂家生产的药品在辅料配比上可能有差异,对辅料敏感的患者要提前告知医生。
关于副作用,最常见的是胃肠道反应。大概两成患者用药后会恶心、腹泻,这种情况通常不用停药,饭后注射或者配合益生菌就能缓解。需要警惕的是少见的严重副作用,比如白细胞减少或肝肾损伤。去年我们科室统计数据显示,连续用药超过7天的患者中,有0.3%出现转氨酶升高,及时停药后都能恢复正常。
用药期间要特别注意这些事:不能同时补钙,特别是新生儿和早产儿,容易形成结晶;正在用抗凝药的患者要调整剂量,因为头孢曲松钠会影响维生素K代谢;糖尿病患者要注意血糖监测,个别病例出现过血糖波动。上个月有个糖尿病患者就因为没注意这点,打完针后出现低血糖晕倒。
储存方法也有讲究,开封后的药液必须在2小时内用完。有些患者觉得药液还剩半瓶浪费,要求带回家下次用,这其实非常危险。去年某诊所就发生过因重复使用导致细菌污染的医疗事故,大家千万不能因小失大。
最后提醒各位,抗生素不能随便用。现在全国细菌耐药监测网数据显示,头孢曲松钠对大肠杆菌的耐药率已达40%,比五年前翻了一倍。所以一定要遵医嘱完成整个疗程,擅自减量或停药反而会培养出超级细菌。如果用药3天后症状没改善,要及时复诊调整方案。