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生病时医生开的抗菌药物中，替硝唑氯化钠注射液是经常被使用的一种。这种装在透明玻璃瓶里的注射液，主要针对厌氧菌感染和某些寄生虫疾病。很多患者拿到药时会有疑问：它具体能治什么病？用多久见效？会不会有副作用？
首先需要了解，替硝唑氯化钠注射液属于硝基咪唑类抗菌药。它能穿透细菌细胞膜，干扰DNA合成，从而杀灭厌氧菌。临床上主要用于腹腔感染、盆腔炎、牙周脓肿等由脆弱拟杆菌等敏感菌引起的疾病。对于滴虫性阴道炎、肠道阿米巴病等寄生虫感染也有治疗效果。
使用这种注射液时，医生会根据感染部位和严重程度调整剂量。普通成人每天用药1次，每次0.8g（约400ml注射液），需要静脉滴注40-90分钟。如果是严重肝功能障碍患者，用药间隔需要延长至每24小时1次。特别要注意的是，用药期间和停药后至少3天内必须严格禁酒，否则可能出现面部潮红、恶心呕吐等双硫仑样反应。
关于治疗效果，多数患者在规范用药3天后会感觉到症状缓解。比如妇科盆腔炎患者，用药后体温下降、腹痛减轻；口腔颌面部感染患者，肿胀部位会逐渐消退。但必须完成整个疗程，不能自行停药。根据2023年国家药品不良反应监测中心数据，该药临床有效率约87.6%，但仍有12%患者可能出现轻微不良反应。
说到副作用，最常见的是消化道反应。约15%患者会出现恶心、口腔金属味，5%可能有头晕头痛。这些症状通常轻微且可逆，一般不需要特殊处理。但若出现手脚麻木、排尿困难或皮疹，必须立即告知医护人员。需要提醒的是，孕妇及哺乳期妇女禁用，癫痫患者慎用，用药期间要定期监测血常规。
在药品价格方面，根据国家医保局最新定价，每瓶（0.4g/200ml）统一定价21.8元。实际费用会根据使用天数浮动，通常5天疗程约需109元。各地医院可能存在细微差价，但整体属于医保乙类报销范围。需要保存好用药清单，方便后续报销手续办理。
最后强调，患者不可自行购买使用该注射液。必须由专业护士在医疗机构完成配药和输注，输注速度过快可能引起静脉炎。用药期间要避免含酒精的食品和药物，包括藿香正气水、酒心巧克力等。如果正在服用华法林等抗凝药，需要提前告知医生调整剂量。
