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在医院输液室或急救场景中,葡萄糖注射液是最常见的透明液体之一。这种含有葡萄糖分子的无菌溶液,看似普通却承担着维持生命的重要作用。作为临床使用超过百年的基础药物,它的价值不仅体现在价格亲民,更在于对特定人群的及时救治效果。
葡萄糖是人体最主要的供能物质。当患者因严重腹泻、术后禁食或昏迷无法进食时,5%浓度的葡萄糖注射液能快速补充每日所需能量的30%-50%。对于低血糖患者,10%或更高浓度的制剂能在15分钟内提升血糖水平,避免脑细胞受损。需要注意的是,注射液浓度需严格遵医嘱选择,错误使用可能引发静脉炎或代谢紊乱。
临床数据显示,葡萄糖注射液主要适用于三类人群:首先是消化道功能障碍患者,比如肠梗阻或急性胰腺炎患者,通过静脉补充维持基础代谢;其次是术前术后需要禁食的患者,配合电解质使用可预防脱水;第三是配合其他药物使用,例如需要稀释的抗生素或化疗药物。需要特别提醒的是,糖尿病患者使用前必须检测血糖水平,避免引发高血糖危象。
虽然葡萄糖注射液安全性较高,但不当使用仍存在隐患。短期内过量输注可能导致血容量急剧增加,这对心肺功能不全的患者尤其危险。长期使用可能引起维生素B1缺乏,特别是营养不良人群。部分患者输液时会出现血管刺激症状,表现为注射部位红肿疼痛。根据国家药品不良反应监测中心数据,正确使用情况下严重不良反应发生率低于0.03%。
在各大公立医院,500ml的5%葡萄糖注射液价格多在3-8元之间,不同品牌和包装材料会影响具体价格。10%浓度的制剂价格稍高,通常在5-12元范围内。值得注意的是,这类基础输液属于医保甲类药品,住院患者可按规定比例报销。需要提醒的是,葡萄糖注射液必须凭医师处方购买,自行使用可能延误病情诊断。
在医疗机构接受输液治疗时,患者应主动告知护士自身是否有药物过敏史。输液速度需严格控制在每分钟2-4ml,儿童和老年人应适当减慢。如果出现心慌、呼吸困难或注射部位肿胀,应立即通知医护人员。需要特别强调的是,自行调配浓度或在家输液存在极大安全隐患,可能引发感染或空气栓塞等严重并发症。
正确保存也是保证药效的关键。未开封的葡萄糖注射液应避光存放于30℃以下环境,出现浑浊或结晶则禁止使用。开启后需在4小时内用完,避免微生物污染。随着医疗技术进步,现在已有预充式葡萄糖注射装置,在急救场合能更快建立静脉通路。